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輕忽篩檢 夫妻前後染C肝悔不當初
(優活健康網新聞部/綜合報導)一名70歲婦人的丈夫,6年前因罹患C型肝炎導致肝硬化,接受傳統干擾素治療痊癒。當時醫師力勸婦人抽空做C型肝炎篩檢,但婦人心存僥倖,認為不會被感染,且也害怕萬一染上C肝必須接受干擾素的治療。不料去年初婦人因倦怠就醫,意外確診罹患C型肝炎,不但已有肝硬化,也發現一顆2公分腫瘤,令婦人悔不當初。
輔大醫院醫學研究部主任暨胃腸肝膽科許耀峻醫師表示,臨床上類似案例不勝枚舉,不少患者自認不菸不酒、作息正常,便輕忽篩檢重要性。老一輩對於C型肝炎治療停留在舊觀念,深怕傳統干擾素治療可能引發嚴重副作用,遲遲不願積極面對。許多患者等到出現肝硬化、肝癌才尋求治療,往往為時已晚。
C型肝炎病毒感染害全身 小心肝外病變
尤其C型肝炎病毒感染不僅造成急性肝炎和慢性肝病,也會引發全身性疾病,包括腎臟病變、血脂異常、胰島素阻抗上升,也可能增加罹患糖尿病與淋巴癌的風險。根據國內大型長期追蹤研究發現,治療C型肝炎不但有效減少肝癌的發生,也可降低包括末期腎病、急性心肌梗塞、腦中風、淋巴癌等肝臟外併發症的風險,可說是一石多鳥。
許耀峻醫師表示,肝病是國病,台灣的腎病患者眾多,呼籲民眾一定要積極篩檢C型肝炎,可以有效避免對肝腎產生嚴重又不可逆的傷害。上述婦人以新藥治療後,終於成功擺脫C型肝炎,腫瘤病情獲得良好控制,肝功能指數也回復至標準值,後續定期回診追蹤即可。
今年初政府加碼C型肝炎治療預算,全面放寬健保給付C型肝炎口服新藥條件,無論肝臟纖維化程度或病毒基因型態,甚至腎功能不全患者,都可以使用C型肝炎全口服新藥,療程僅8至12週,對於工作繁忙的上班族、偏鄉地區民眾無疑是大利多,治療更加簡便。
保護你的肝 4大迷思勿相信
許耀峻醫師表示,治療C型肝炎普遍存在4大迷思:「以為沒症狀就是沒有病」、「以為C型肝炎治療需忍受嚴重副作用」、「以為肝功能指數不高就沒事」及「得了肝硬化、肝癌,就不用治療C型肝炎」。
事實上,C型肝炎在台灣的盛行率約4.4%,全台約有77萬4千名C型肝炎帶原者,某些鄉村盛行率甚至高達55%以上,盛行率之高超乎想像,民眾卻容易因為初期無症狀而忽略篩檢、追蹤的重要性。多款全口服新藥陸續上市,也使治療C型肝炎變得更快速、簡單、安全,大幅降低副作用。
許耀峻醫師提醒,是否感染C型肝炎無法透過外觀或症狀判別,也無法從肝功能指數異常判斷,必須抽血檢驗,判定抗體有無以及血中病毒量多寡。根據研究,就算患者已罹患肝癌,腫瘤切除後若進一步治療C型肝炎,肝癌復發風險相較未治療C型肝炎者降低36%,五年內死亡風險更減少50%,因此就算病程進展到肝硬化甚至肝癌,仍可亡羊補牢。
許耀峻醫師呼籲,如今不論是都會或是偏鄉區域,C型肝炎篩檢和治療都變得十分簡便。若是身旁親友曾有感染C型肝炎的經歷,更應提高警覺心,主動篩檢,遠離「肝炎、肝硬化、肝癌」的肝病三部曲,千萬不要因身體沒症狀而輕忽,及早篩檢、治療才是最能常保健康的作法。
春節返鄉旅遊 利用大眾運輸 省時又省錢
(記者黃秀麗新北報導)為因應春節返鄉及遊客人潮,臺北區監理所考量民眾會提前返鄉,已協調客運業者完成車輛與駕駛人整備以提供充足之疏運量能,讓在外工作及就學的民眾可以順遂返鄉與家人團聚。
臺北區監理所長王在莒表示,為鼓勵民眾於連假期間搭乘公共運輸,紓解國道交通壅塞,本次春節連假會延續實施國道客運票價及轉乘優惠措施。在票價優惠部分,自今年2月1日0時起至108年2月10日24時止,計有14家業者86條國道客運路線配合提供優惠,平均優惠額度約為原價之85折,凡搭乘國道客運、臺鐵及高鐵後轉乘在地客運或市區客運,民眾使用電子票證即可享有轉乘一段票免費之優惠,鼓勵民眾在連假期間使用公共運輸返鄉、出遊或返回工作崗位,除可節省金錢外,又可避免塞車之苦。
王在莒說另為持續加強公共運輸推動力道及培養民眾搭乘大眾運輸習慣,並考量春節連假均有大量觀光旅遊人潮,故本次春節連假持續擴大實施使用『電子票證』搭乘公共運輸享有『半價優惠』之措施,共計40條台灣好行路線納入實施,相關路線資訊及停靠之觀光景點站位,可逕上觀光局網站查詢。
臺北區監理所張科長東閔表示,為了紓解國道5號壅塞情形,國5北上宜蘭-頭城大客車通行路肩及主線儀控措施,大客車於尖峰時段行經該路段旅行時間平均約節省30~40分鐘。該所業協調相關客運業者於春節連假期間臺北往返宜蘭之班車,尖峰時間3至5分鐘發車,候車時間不會超過20分鐘。旅客可於板橋轉運站、市府轉運站、臺北轉運站、圓山轉運站及新店大坪林站…等站搭乘國道客運前往宜蘭。
對於往返臺北與花蓮之民眾,除了鐵路直達外,也有鐵公路聯運服務可供選擇,乘客可洽客運公司或逕向臺鐵購買鐵公路聯運票,從臺北搭乘國道客運至羅東轉運站,再轉乘臺鐵區間車至花蓮。搭乘『臺北-花蓮』鐵、公路聯運轉運的票價僅僅是自強號的一半左右,經濟又實惠。
此外,出門前可利用「iBus公路客運」APP查詢公路客運及部分縣市市區公車路線相關乘車訊息,多多利用大眾運輸工具返鄉、出遊,避免舟車勞頓之苦。(自立晚報2019/1/16)
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