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行政院前院長賴清德宣布參選2020年總統大選的黨內初選，他今天受訪時表示，美國職棒大聯盟的冠軍通常是先拿到門票、以逸待勞的隊伍，還是一路打上來的隊伍贏的機會多？以經驗來看，民進黨也需要一場初選，只要過程中不要犯下過去錯誤，大家要對民進黨有信心，讓大家知道過去的民進黨已經回來了。賴清德今天到台南首廟天壇參拜，他說，贏得美國職棒大聯盟的冠軍賽，通常是先拿到門票、以逸待勞的隊伍機會多，還是一路打上來，緊接著進入世界大賽，贏得最後冠軍的機會多？他認為，以經驗來看，民進黨也需要一場初選，只要過程中不要犯過去的錯誤。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 賴清德表示，大家對民進黨要有信心，這是一場超越個人、超越派系，完全為台灣的初選，他會奉行競選台南市長連任的「五不」策略來參與總統初選，希望民進黨黨公職也能夠不必選邊站，大家不必為難，派系不必動員，組織也不用動員，大家盡量運用機會宣揚蔡英文總統的理念，或是去傳達任何人的理念，讓大家知道過去民進黨已經回來，「敢挑戰傳統，敢改變的政府，這一點非常重要」。行政院前院長賴清德今以美國職棒大聯盟自許，認為民進黨也需要一場初選。記者鄭維真／攝影 分享 facebook



 年節飲食不節制 膽結石「比生孩子痛」


【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】小琪因年節大吃大喝，突然上腹部疼痛，身體無法動彈，伴隨著噁心嘔吐，台北慈濟醫院發現她膽囊發炎，腹部超音波顯示膽囊中有一些結石。一般外科醫師張健輝施行腹腔鏡做膽囊全切除手術，解除被患者形容為「比生孩子還痛」的疼痛危機。

飲食吃太油 結石引起膽囊炎

膽結石的成分包含膽紅素、膽固醇及鈣。張健輝表示，病人因膽汁平衡功能不佳，若加上攝取過多油脂及膽固醇，膽汁中膽固醇含量升高，造成膽汁濃度增加，與膽囊中的膽泥、膽砂及膽鹽等物質融合，漸漸形成結石。當結石阻塞膽囊出口，造成膽囊炎，疼痛伴隨而來，嚴重甚至膽囊破裂，引發腹膜炎。

膽結石發生率高，在台灣每10人就有1人罹患膽結石，好發於40-50歲女性。張健輝指出，醫學文獻顯示，女性、肥胖(BMI值超過24)、40歲以上、生產多胎婦女，以及三餐不定時、不吃早餐、攝取高油高脂食物、節食等，都是引發膽結石因子。當上腹部疼痛、胃悶、胃脹氣、噁心、飯後胃痛、半夜睡眠中胃痛等症狀，可能是膽結石引起。

膽囊全切除 無膽囊仍良好生活

膽囊全切除是膽結石的典型治療方式，其優點是幾乎不再復發，且預後良好。膽結石常合併膽囊壞死或穿孔等嚴重後遺症，不切除恐危及生命。張健輝強調，膽結石與腎結石成分不同，排出途徑也不同，若用震碎方式，必須長期服用膽汁酸溶解劑，一旦停藥，復發率極高。

膽囊切除後影響身體功能？他解釋，當膽囊切除，膽汁從肝臟分泌後直接進入總膽管，由總膽管取代部分膽囊的功能，直接將膽汁引入十二指腸，因此沒有膽囊對生理功能不會有太大影響；約有三分之一切除膽囊的患者，在術後1月內有排油便狀況，大都不影響生活。

過年大魚大肉 膽結石急診多

臨床經驗顯示，年節期間因膽結石而到急診就醫的比例是平日2-3倍。張健輝提醒，膽結石症狀不明顯，常與胃發炎或胃潰瘍混淆；當生活型態改變，如年節期間飲食過量、攝取高油高脂食物，可能因而引發急性膽結石，造成嚴重身體不適，並須緊急手術治療。









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