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 陳文茜罹肺腺癌》醫師:每40分鐘就有一人罹肺癌...必知「10大徵兆」


資深媒體人陳文茜罹肺腺癌,18日早上7點在台大醫院動手術順利切除腫瘤。(圖片來源/文茜的世界周報臉書)

在2月底發現容易喘、呼吸困難,心跳加速至100下左右,經過多方檢查才驗出肺部腫瘤,並證實罹患肺腺癌,18日早上7點在台大醫院動手術切除腫瘤。她表示,「我的病症算初期,已經很不舒服,重症患者更痛苦。」其他像是前行政院長蕭萬長、副總統陳建仁、陳佩琪,都曾罹患過肺腺癌......

肺腺癌有多可怕?

據統計,在台灣每年肺癌新發病例約有1萬3千多名、每40分鐘就有一人罹患肺癌,超過7千人死於肺癌,比大腸癌、子宮頸癌、乳癌、攝護腺癌及胃癌死亡人數總合還多,且每年急速成長中。

台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長、高雄長庚胸腔內科主治醫師王金洲也指出,台灣肺癌五年存活率僅16%,晚期剩下4.9%。因肺癌難以早發現早治療,國內超過7成的患者發現時,已為難治療的晚期,是最致命的癌症。

久咳不癒、胸痛...肺癌「10大徵兆」不可不知

根據世界衛生組織分類,肺癌因其發生癌的上皮細胞不同,主要可分「小細胞癌」與「非小細胞癌」,而非小細胞癌又可分肺腺癌、鱗狀上皮細胞癌、大細胞癌。王金洲解釋,「小細胞癌」惡性高、在體積很小時便轉移出去,因此一旦確定診斷,採化學治療為主;「非小細胞癌」的治療以手術切除為主、放射及化學治療為輔。

雖然肺癌早期症狀不易察覺,但是否仍有哪些徵兆可以提早發現呢?王金洲表示,肺癌會出現的症狀包括:

1.久咳不癒
2.呼吸困難
3.局限性哮喘
4.咳血
5.阻塞性肺炎
6.肺膿瘍
7.嘶啞
8.胸痛
9.吞嚥困難
10.上腔靜脈阻塞症候群

其他轉移性症狀,包括腦脊髓轉移之神經壓迫症、骨轉移之疼痛、肝及腎上腺轉移。而肺癌伴隨的症狀群,還有神經痛、肌肉痛、肌無力、關節疼痛、低血鈉、高血鈣、腎上腺分泌失調;全身性症狀則包括食慾不佳、體重減輕、倦怠、無力發燒。

至於治療方式,王金洲表示這2年來,免疫療法已成為精準醫療中的顯學,目前有研究顯示,針對腫瘤高度表現PD-L1(tumor proportion score(TPS)≥ 50%)的非小細胞肺癌患者使用免疫療法,存活期超越化療一倍多、長達30個月,「這是對抗晚期肺癌多年來,首度有機會讓僅能採用化學治療的患者存活期超過30個月,可說是進入另外一個里程碑!」

醫師表示, N95口罩可能會太悶而戴不久,建議 可配戴外科級口罩避免空汙。(圖片來源/photoAC)

2.減少外出:

王金洲提醒民眾空氣品質不佳時,應減少在戶外活動時間,尤其是老人、兒童或慢性呼吸道疾病患者。由戶外進入室內時,也要記得洗手洗臉、清潔鼻腔,並適當關閉門窗,以減少細懸浮微粒暴露。

3.生活作息規律:

做適當運動,可維持身體健康狀態,不只對肺臟有益,對身體各器官也有實質幫助。若戶外空氣品質不佳時,王金洲建議就不要外出慢跑或打球,可改室內能做的運動,如游泳或在家做基本核心運動。

王金洲也提醒民眾,若持續出現咳嗽且未見好轉、咳痰帶有血絲或咳血、呼吸出現喘鳴聲、持續胸痛、骨關節疼痛等情況,一定要前往醫院就診,且空氣品質差的時候口罩要戴好,才能減少吸入過多空氣汙染物的可能性。

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 新北高震損風險校舍105年底已補強完成


(記者黃秀麗新北報導)新北市教育局10日針對監察院公布全國校舍待補強棟數,新北市尚有 338棟校舍待補強部分說明,新北市所有高震損風險校舍皆早已於105年底完成補強,目前僅剩86棟已全數核撥經費發包整建中,預計於108年底前全數執行完畢,數據落差係屬時間落差。

教育局副局長黃靜怡表示,新北市經評估需補強校舍計901棟,居全國之冠,屬高震損風險校舍皆已於105年底完成補強,後續配合教育部「公立國中小校舍耐震能力及設施設備改善計畫(106-108年度)」共投入36.5億元經費,截至107年底完成補強校舍棟數計815棟,執行率已達8成5以上,剩餘86棟目前已全數核撥經費發包整建中,預計於108年底前全數執行完畢。

補強尚未完成338棟係為時間上之落差,所謂的已完成數係指工程完工驗收及成果上傳至校舍耐震資訊網,原因在於學校已完工但尚未上傳成果,系統自動顯示成待完成補強。

新北市持續督促學校落實自主檢查,在尚未完成補強工程或拆除前應減少使用或停止使用,結合防災教育宣導演練等措施,提供學子成長及學習的基石。(自立晚報2019/1/10)









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